Лекарства: цена или качество?

По мнению представителей аптечной сети, только за первые три месяца этого года рост цен на самые ходовые лекарства уже составил почти 4 процента, что вызвано в первую очередь ростом курса евро и доллара. Для сравнения: за весь прошлый год в среднем по стране лекарства подорожали 3,6 процента. Так что нынешнее повышение в первом квартале года стало очень заметным. Хотя критичным его пока назвать нельзя.

По прогнозам, существенный подъем цен на лекарства начнется с середины года.

- По нашим прогнозам, существенный подъем цен на лекарства начнется с середины года, - считает Ольга Семенова, PR-менеджер ЗАО «Первая помощь». - Потому что пока у нас, как и у большинства аптек, есть некоторые запасы препаратов. А вот когда запасы иссякнут, цены однозначно подскочат. Хотя мы пока прогнозы не строим, потому что ситуация с изменением курса доллара и евро до конца не очевидна.

Как сообщили ОК-inform сотрудники разных аптечных сетей, основные изменения цен придутся на лекарства в ценовом диапазоне от 100 до 500 рублей. К нему относятся сотни наименований самых используемых препаратов. А вот что будет с самыми дешевыми и самыми дорогими лекарствами - на этот вопрос специалисты отвечают по-разному. Но большинство считает, что дорогостоящие препараты вряд ли заметно подорожают: они и так слишком дороги и недоступны большинству покупателей. Самые дешевые, скорее всего, будут просто исчезать с аптечных прилавков. Пока же за самые покупаемые препараты - болеутоляющие, противопростудные, витамины - покупателям уже приходится платить на 50-100 рублей больше, чем они платили еще два месяца назад.

Мечты о 100-процентом собственном фармацевтическом производстве и полной независимости от зарубежных производителей по-прежнему остаются мечтами.

Повышение цен на лекарства в 2014-м прогнозировалось еще 3 года назад: весной 2011-го в Москве состоялось большое совещание производителей лекарств и дистрибьютеров - обсуждалось создание в российской фармацевтической промышленности производственных кластеров. Тогда планировалось, что  2014-й станет годом расцвета крупных российских и зарубежных производителей лекарств, что все фармкомпании на территории России получат сертификат соответствия европейским стандартам - GMP. Но 3 года прошли, а мечты о 100-процентом собственном фармацевтическом производстве и полной независимости от зарубежных производителей по-прежнему остаются мечтами.

Сейчас же, после обострения политической обстановки в Европе в связи с событиями в Крыму, после объявления о возможных серьезных экономических санкциях против России, возникает реальная опасность, что пострадают российские пациенты.

- Хотя я все-таки считаю, что Европа не введет ограничений на импорт лекарств - это, мягко говоря, бесчеловечно, потому что многие лекарства Россия просто не производит, а переходить на более дешевые аналоги - дженерики - во многих областях медицины не получится без ущерба здоровью больных, - говорит Яков Накатис, главный врач клинической больницы № 122 им. Л.Г.  Соколова. - Но нужно учитывать и тот фактор, что лекарства в нашей стране вообще продаются намного дороже, чем за рубежом, так что я думаю, что дистрибьютеры и дилеры побоятся повышать и без того высокие цены. А если цены все-таки вырастут, нам придется туго: мы в прошлом году закупали лекарств в среднем на 14 млн рублей в месяц - это при долларе 30 рублей. Что будет сейчас - не представляю: менять некоторые оригинальные лекарства на дешевые аналоги просто невозможно - мы же оказываем высокотехнологичную помощь. Иногда пациенты возмущаются: вот у вас лекарства дороже, чем в соседней аптеке! Объясняю: мы берем лекарства у официальных, проверенных поставщиков, а где соседняя аптека их покупает, я не знаю.

По официальным данным, расходы населения России на лекарственные средства в расчете на душу населения не превышают среднего уровня многих европейских и азиатских стран.

«Проблема доступности лекарств и общий рост стоимости здравоохранения - общемировая тенденция, которая в последнее время играет роль одного из ведущих факторов торможения экономического роста и развития кризисных явлений», - пишут аналитики управления контроля социальной сферы и торговли Федеральной антимонопольной службы, подготовившие в начале 2014 года доклад «Оценки доступности лекарственных препаратов на основе анализа потребительских цен и ценообразования на лекарственные препараты в РФ». По их мнению, темпы роста расходов государств на здравоохранение зачастую превышают темпы роста ВВП и индекса цен потребительских товаров. По официальным данным, расходы населения России на лекарственные средства в расчете на душу населения не превышают среднего уровня многих европейских и азиатских стран. Но российскому потребителю от этого не становится легче: по данным тех же аналитиков, исследовавших ситуацию с ценами на лекарства по всей стране, в некоторых регионах разница между стоимостью оригинального лекарства и его более дешевого аналога превышает 50-60 раз, и всю эту разницу больные оплачивают из своего кармана.  

На вопрос, как антимонопольная служба собирается контролировать рост цен на лекарства, - специалисты отдела по связям с прессой петербургского Управления ФАС объяснили, что сами они никаких действий предпринять в этом отношении не могут. Только если получат указания из Москвы. И посоветовали горожанам обращать пристальное внимание на росте цен: если возникнет хотя бы малейшее подозрение на ценовой сговор, ФАС будет с этим разбираться. А пока у антимонопольной службы нет информации о критическом положении с ценами на лекарства.

Тем не менее и без оценки специалистов каждому россиянину уже стало понятно, что все, что импортирует наша страна, в обозримом будущем будет только дорожать.

Но некоторые специалисты считают, что удорожание лекарств может привести и к положительным результатам: например, к тому, что и отдельные пациенты, и больницы будут больше обращать внимания на качество лекарств, больше интересоваться происхождением препаратов и защищать свои интересы, сообщая в надзорные органы о возможных подделках препаратов.

В нашей стране больше всего лекарств без доказанной эффективности.

- Каким образом будет реагировать рынок лекарств, как потребитель будет влиять структуру потребления - вряд ли сейчас можно точно предсказать, в любом случае это будет происходить в ответ на рост цены, - считает Захар Голант, председателя правления некоммерческого партнерства «Медико-фармацевтические проекты. ХХI век». - При серьезном увеличении цен на лекарства, возможно, структура потребления перестроится в сторону более дешевых аналогов. Я ничего плохого в этом не вижу, потому что структура потребления на российском рынке лекарств вообще нельзя назвать нормальной: в нашей стране больше всего лекарств без доказанной эффективности, а иногда - и откровенных подделок. На мой взгляд, главная проблема не в том, сколько стоит лекарство, а в том, какое оно, что именно вы покупаете. Надеюсь, что удорожание приведет к более разумным тратам и потребителей, и медучреждений.  Потому что сегодня цена - не самый главный фактор на рынке. Главное - что люди покупают, а не по какой цене.